Los medicamentos biosimilares: ¿colaborando en la sostenibilidad SNS?

Los medicamentos biológicos son el gran "pelotazo" de la industria farmacéutica en esta época de parón en la innovación. Las patentes van expirando y muchos de los grandes blockbuster pierden el interés de los grandes mercados.  Los análisis realizados por el IMS Health han estimado el mercado global de estos fármacos en 72.000 millones de $ americanos (67.000 millones de euros) y el de España en 1.500 millones de euros. Ante este escenario, existe un enorme interés en obtener biosimilares y acceder así a este mercado tan goloso que, previsiblemente, tendrá un elevado impacto económico en los próximos años.

Un biosimilar es un medicamento biológico similar a otro ya existente (el medicamento de referencia o innovador) que se desarrolla de acuerdo a estrictos requisitos exigidos por la Agencia Europea del Medicamento: unos de ellos es el Abasaglar ® (insulina glargina) de la ejemplar Lilly unida a la excelsa Boheringer Ingelheim (EMA) del que versa mi post de reinicio.

No son muchos los medicamentos biosimilares autorizados en España pero si que están dentro del sistema de precios de referencia con unas reducciones de precio a los medicamentos biosimilares del 30%. Bajo el paradigma del ahorro y la sostenibilidad del SNS.

La insulina glargina no presenta diferencias claras con la insulina detemir tal y como expone Cochrane en este enlace

¿Realmente estamos en una colaboración en la sostenibilidad del SNS o sólamente es por el vencimiento de la patente del gran elefante blanco (Lantus®)?

Las Boticas se alarman

Comenzamos el año con fuerzas renovadas y con un trabajo nuevo en Nuevas Tecnologías y Atención Primaria.
Como tengo bastantes frentes abiertos para este primer trimestre, he querido comenzar con un enigma que aunque conocido, parece que no a todos les había afectado: me refiero a la crisis económica MUNDIAL.
Las Boticas y sus tenderos tienen miedo y lo manifiestan siempre que pueden (aquí el enlace)
Pero los datos planteados no cuadran con los números:

• El gasto farmacéutico de 2010 a través de receta oficial del Sistema Nacional de Salud (SNS) ha sido de 12.211.105.424 euros, lo que refleja un decrecimiento del 2,36 por ciento en relación con el año anterior.
• El IPC no pasa por sus mejores momentos y el PIB tiene sus días : Aqui os dejo el crecimiento interanual:
  
• La crisis afecta globalmente a todos los mercados y las fluctuaciones de la demanda pueden generar efectos devastadores

Pero si la demanda es la misma o mayor, si las farmacias pequeñas están en poblaciones pequeñas, es decir, envejecidas por definición, .... ¿no es la queja desproporcionada para un decrecimiento del 2,36%?
A ver si va a ser más importante el negocio que la atención como servicio público... oh, perdón, se me olvidaba, uff, menos mal que tenemos una farmacia cerca!
La foto la cogí de la serie Farmacia de Guardia del genial Mercero para Antena 3.

Crónica de una muerte anunciada?

Parece que, en Extremadura, los tenderos no pueden soportar una disminución de sus ganancias; sus anacrónicos negocios protegidos hasta la náusea, con clientela fija y sin competencia, tienden a desaparecer según ellos porque les disminuyen su margen, y amenazan con cerrar su pertigiosa asistencia en los lugares donde no les sea "rentable" mantenerla. No hablamos de márgenes ni de ventas; sólo hablamos de amenazas.
¿Estamos tirando la toalla cuando no obtenemos márgenes del 2000%? ¿No sería el momento de suministrar las prescripciones desde la sanidad pública con el control del tratamiento y su adherencia?

Cojamos el testigo y planteemos algo simple:
Venta directa en el centro de salud quitando el margen de venta (Precio de laboratorio) donde diga el Colegio de Tenderos que no es rentable. Farmacéutico de AP contratado para dispensar, fomentar la adherencia de los pacientes al tratamiento y dismunición de la variabilidad contando con guías clínicas de probada eficacia.
Seamos valientes y propongamos ideas a la enésima "rajada" del Presidente de los tenderos.

enlace de la esquela

Lloremos todos. Las boticas se hunden

Lloremos todos. Las boticas de los tenderos tienen miedo a que se racionalice el gasto farmacéutico; su "pulcro negocio" peligra a pesar de tener garantizada su exclusividad en clientes y en zonas.
¿Dispensaremos fármacos alguna vez sin el anacronismo de unos tenderos que quieren mantener su pastel a toda costa?
Poned música melodiosa y leed esto pulsa aquí
No pararéis de llorar. Lo siento

Buenas tardes:
Todos sabemos que el incremento del Gasto Farmacéutico es la parte del incremento en gastos de salud más importante. Seguramente la mayor parte viene de una medicalización creciente de la sociedad, hecho motivado por múltiples factores: la industria farmacéutica cada vez más utiliza los medios de comunicación de grandes masas para publicitar medicación o simplemente para alertar de una nueva enfermedad o síndrome. Es algo que nos debe hacer pensar si no favorecemos con nuestro quehacer diario la medicacalización de la sociedad.
Como anécdota os doy la dirección de una página curiosa: permite crear enfermedades al más puro estilo científico.
No tiene desperdicio: http://newstarget.com/disease-mongering-engine.asp

Visión real de quien gobierna a quien en la relación con Farmaindustria

De todos es conocido que el arsenal terapéutico se ha incrementado en las últimas décadas aunque no siempre las novedades han aportado algo nuevo. La situación se ve cada vez con más nitidez: los nuevos fármacos no plantean ningún avance terapéutico y sólo traducen nuevas formas de presentación o cambios mínimos en la molécula sin repercusión clínica. Como su propio nombre indica el exomeprazol, es omeprazol, así como el escitalopram, es citalopram.

Os muestro una gráfica de López Bastida y Mossialos en la que se observa el aumento de gasto farmacéutico con las iniciativas coincidentes en el tiempo: y luego dirán que las medidas le producen a Farmaindustria pérdidas millonarias. En fin, otra vez sin comentarios.