El ying y el yang

El mismo día puede mostrarse como blanco o negro, como el ying o el yang.

La FDA retira más de 500 fármacos (aquí la lista) contra la tos, el resfriado o las alergias con un argumento aplastante: Reducir los peligros para los consumidores y la existencia de muchos productos aprobados por la FDA que se venden con receta y también productos apropiados que se venden sin receta y están disponibles para el tratamiento de la tos, los resfriados y los síntomas de alergias.

El mismo día, el Tribunal Constitucional admite a trámite y suspende cautelarmente el catálogo de medicamentos de la Comunidad Gallega (aquí la noticia)

Sólo dos preguntas: ¿con qué criterios? ¿defendiendo a quién?

Lo que decía, el ying y el yang ....

Bemilumab: las prisas no son buenas... y las presiones tampoco

Aprovechando la acreditación de este humilde blog por parte del Colegio de Médicos de Barcelona (moltes gràcies) quiero brindar este post a todos los trabajadores e investigadores de las Ciencias de la Salud.
Esta vez quiero mostrar un ejemplo con control de presiones entre The Lancet, GSK y la Human Genome Sciences. Mi intención es propiciar una lectura crítica sobre un artículo de The Lancet (aquí) sobre el Bemilumab o de cómo se generan grandes expectativas con un fármaco todavía no autorizado y con unos beneficios turbios (primer fármaco contra el LES (Lupus Eritematoso Sistémico) en 50 años.
Las prisas no son buenas y menos con los anticuerpos monoclonales; este caso, como véis en este artículo de la FDA (aquí) puede mostraros las conclusiones tan rápidas que establece una publicación como la de The Lancet, con resultados en la Fase III. A veces las manos de GSK son muuuuuy largas.
¿La mejoría leve justifica una nueva líneas terapéutica que no tiene clara su relación con alteraciones neuropsiquiátricas?¿Como el LES tiene entre sus efectos las alteraciones neuropsiquiátricas, se deben descartar? ¿ Si aparece más en mujeres jovenes de raza negra también se debe obviar?¿Si aparecen más tumores o se suicidan, se debe obviar?
Si hemos esperado 50 años, se puede esperar un poco más, ¿no creéis?

Por cierto, no os engáñeis: La Human Genome Sciences trabaja "codo con codo" con GSK (aquí)

Las Boticas se alarman

Comenzamos el año con fuerzas renovadas y con un trabajo nuevo en Nuevas Tecnologías y Atención Primaria.
Como tengo bastantes frentes abiertos para este primer trimestre, he querido comenzar con un enigma que aunque conocido, parece que no a todos les había afectado: me refiero a la crisis económica MUNDIAL.
Las Boticas y sus tenderos tienen miedo y lo manifiestan siempre que pueden (aquí el enlace)
Pero los datos planteados no cuadran con los números:

• El gasto farmacéutico de 2010 a través de receta oficial del Sistema Nacional de Salud (SNS) ha sido de 12.211.105.424 euros, lo que refleja un decrecimiento del 2,36 por ciento en relación con el año anterior.
• El IPC no pasa por sus mejores momentos y el PIB tiene sus días : Aqui os dejo el crecimiento interanual:
  
• La crisis afecta globalmente a todos los mercados y las fluctuaciones de la demanda pueden generar efectos devastadores

Pero si la demanda es la misma o mayor, si las farmacias pequeñas están en poblaciones pequeñas, es decir, envejecidas por definición, .... ¿no es la queja desproporcionada para un decrecimiento del 2,36%?
A ver si va a ser más importante el negocio que la atención como servicio público... oh, perdón, se me olvidaba, uff, menos mal que tenemos una farmacia cerca!
La foto la cogí de la serie Farmacia de Guardia del genial Mercero para Antena 3.

Tatachán .... La Nueva Receta ha llegado!!!!

Es el tema recurrente de este finde, y aunque se desvía un poco de mis post habituales, era preciso incluirlo.
Os intento hablar del Decreto sobre la nueva receta oficial. Parece que esperábamos el Maná con la nueva Receta Oficial que el viernes, por fin, sacó el Consejo de Ministro, pero se quedó de nuevo en el día de la marmota.
Os dejo el post de Dr Lozano, enorme prócer galénico de nuestro orbe, en su estupendo blog (aquí) ) para la exposición. Yo sólo elevaré mis humildes conclusiones:

1. Comparar cupón descuento con prescripción está cerca de ser un pecado mortal.
2. La prescripción racional tiene varios actores, eso no tiene dudas, pero el descuento, la situación administrativa del paciente, debe entrar en el interés del propio paciente y en el que dispensa la medicación.
3. Tenemos DNI electrónico, Tarjetas inteligentes (hasta el Colegio de Medicos va a hacer inteligente su carnet), ordenadores, lectores de tarjeta..... ¡Tan difícil es contemplar otro panorama que no sean lo colorines! (y por favor autocopiativa no !!!!!)
4. Otro punto es la prescripción de un fármaco por receta para que la burocracia siga embadurnando todo. ¿Tan dificil es acceder a la multiprescripción?¿ Es que lo importante es que la receta sea prescripción y factura al mismo tiempo?
   

Afortunadamente la receta electrónica deja atrás muchos de estos temas recurrentes, y es sin duda la mayor garantía de que se pueden hacer las cosas de otra manera. No se puede tener miedo siempre.

La Meningitis, Nigeria y Wikileaks

El 14 de abril de 2009 publiqué una entrada sobre las malas compañías que estaba generando un medicamento (Trovan) un país modélico (Nigeria) y una compañía más que modélica (Pfizer) (aquí)
Este viernes, el periodico The Guardian publicó (según fuentes de WikiLeaks) que la compañía Pfizer contrató investigadores para presionar al fiscal general de Nigeria (aquí ) que investigaba este caso.
El Trovan fue defenestrado y paralelamente la meningitis sigue su curso imparable en Africa. Del juicio ni se sabe.
Mirad dos noticias no totalmente relacionadas: este año se ha producido la muerte de 400 niños por saturnismo (intoxicación por plomo) producto usado en la extracción de oro en Nigeria (aquí)
La OMS inicia una campaña de vacunación contra la meningitis en Burkina Faso (aquí), cerquita de Nigeria.
Realmente hay dos cosas innegables: la meningitis es un problema grave en África y la OMS todavía no ha dicho nada de las "molestias" causadas por el Trovan a la infancia de Nigeria.
Ojala esta noticia de Wikileaks sirva para no tener a la infancia de Nigeria siempre en el disparadero. Este post se lo dedico a la vacuna MenAfriVac y a los niños de Nigeria. A ver si ahora tienen más suerte.